ضعف حركة الحيوانات المنوية: كيف يؤثر على الخصوبة وكيف يُحسَّن؟

حركة الحيوانات المنوية هي قدرتها على السباحة بكفاءة، وهي عنصر أساسي في الخصوبة لأن الحيوان المنوي يجب أن يقطع الجهاز التناسلي للمرأة حتى يصل إلى البويضة ويخصبها. لذلك قد يكون ضعف الحركة سببًا لتأخر الإنجاب لدى الرجل، لكن هناك خطوات وعلاجات متاحة لتحسين الفرص.

أنواع الحركة ومتى تُعد ضعيفة

• الحركة التقدمية: حيوانات منوية تسبح في الغالب في خط مستقيم أو في دوائر كبيرة.
• الحركة غير التقدمية: حيوانات منوية لا تتحرك في خطوط مستقيمة أو تسبح في دوائر ضيقة جدًا.

ولكي يعبر الحيوان المنوي مخاط عنق الرحم ويصل إلى البويضة، يجب أن تكون حركته التقدمية بسرعة لا تقل عن 30 ميكرومترًا في الثانية.

ويُشخَّص ضعف حركة الحيوانات المنوية عندما تكون نسبة الحيوانات المتحركة كليًا (تقدمية وغير تقدمية) أقل من 42%، أو عندما تقل الحركة التقدمية عن 30%.

أين يقع ضعف الحركة بين أسباب تأخر الإنجاب؟

يتأثر بتأخر الإنجاب حوالي 60 إلى 80 مليون زوج حول العالم، وتختلف المعدلات من بلد لآخر؛ ففي الولايات المتحدة يُقدَّر المعدل بنحو 10% من الأزواج. ويُعرَّف تأخر الإنجاب بعدم حدوث حمل بعد 12 شهرًا من المحاولة.

ويمثل العامل الذكري ما بين 40 و50% من حالات العقم، ويصيب حوالي 7% من الرجال. وغالبًا يرجع إلى خلل في السائل المنوي، أشهر صوره:

• انخفاض عدد الحيوانات المنوية (قلة النطاف).
• ضعف حركة الحيوانات المنوية.
• زيادة نسبة التشوهات في شكل الحيوانات المنوية.

وحوالي 90% من مشاكل العقم عند الرجال ترجع إلى انخفاض العدد، لكن ضعف الحركة يظل عاملًا مهمًا أيضًا.

أسباب ضعف الحركة

تتنوع الأسباب، وكثير من الحالات يبقى سببها غير معروف. ومن أبرز الأسباب المعروفة ضعف الخصيتين، وهما العضوان اللذان يصنعان الحيوانات المنوية ويخزنانها، ويحدث ذلك نتيجة:

• العدوى.
• سرطان الخصية.
• جراحة سابقة في الخصية.
• مشاكل خلقية.
• الخصية المعلقة.
• الإصابات.

ومن العوامل الأخرى:

• دوالي الخصية: تضخم الأوردة في كيس الصفن، وترتبط بانخفاض حركة الحيوانات المنوية.
• الستيرويدات (مواد بناء العضلات): استخدامها لفترات طويلة قد يقلل العدد والحركة.
• المخدرات وبعض العلاجات العشبية: مثل الحشيش والكوكايين، وقد تؤثر على جودة السائل المنوي.

التشخيص: تحليل السائل المنوي

تحليل السائل المنوي هو الفحص الأساسي والأكثر فائدة، ويمكنه اكتشاف 9 من كل 10 رجال لديهم مشكلة في الخصوبة. ويقيس مكونات السائل وسلوك الحيوانات المنوية فيه. ولضمان نتيجة دقيقة:

• امتنع عن الجماع أو القذف بأي طريقة لمدة تتراوح بين يومين و7 أيام قبل جمع العينة.
• تُجمع العينة عادة بالاستمناء في حاوية معقمة، ويجب جمع القذف بالكامل.
• يُفضل جمعها في غرفة خاصة بالعيادة أو المعمل، وإذا جُمعت في المنزل فيجب تسليمها خلال ساعة.
• لا تضع العينة في الثلاجة، واحملها قريبًا من جسمك أثناء النقل لتبقى في درجة حرارة الجسم.
• يمكن أحيانًا جمعها أثناء الجماع في واقٍ ذكري مخصص لهذا الغرض، أو بالانسحاب قبل القذف. ولا تستخدم الواقي التجاري العادي، لأن كثيرًا منه يحتوي على مواد تشحيم أو مبيدات نطاف تلوث العينة.

ولأن النتائج قد تختلف بسبب مدة الامتناع أو المرض، تُجمع عادة عينتان بفاصل من 2 إلى 4 أسابيع.

كيف تحسّن حركة الحيوانات المنوية؟

تغييرات في نمط الحياة

• التوقف عن التدخين: فهو يقلل الخصوبة وثبت تأثيره على حركة الحيوانات المنوية.
• تجنب المخدرات والإفراط في الكحول: مثل الحشيش والأمفيتامينات والمواد الأفيونية كالترامادول، فكلها تقلل جودة الحيوانات المنوية.
• ضبط الوزن: زيادة الوزن بمؤشر كتلة جسم 25 أو أكثر قد تؤثر على جودة الحيوانات المنوية وكميتها.
• إبقاء الخصيتين باردتين: درجة الحرارة المثالية لإنتاج الحيوانات المنوية حوالي 33.3 درجة مئوية، أي أقل قليلًا من حرارة الجسم. لذا تساعد الملابس الداخلية الفضفاضة، وأخذ فترات راحة منتظمة عند العمل في بيئة حارة، والنهوض والحركة عند الجلوس لفترات طويلة.

خيارات علاجية مساعدة على الإنجاب

• التلقيح داخل الرحم (IUI): تُجمع الحيوانات المنوية وتُغسل، ثم تُدخل الأسرع حركة منها إلى الرحم بأنبوب بلاستيكي دقيق.
• الحقن المجهري (ICSI): تتلقى الزوجة أدوية لتحفيز إنتاج البويضات، ثم تُسحب من المبيض وتُخصب بالحيوانات المنوية في المختبر، ويُعاد الجنين الناتج إلى الرحم.

متى تراجع الطبيب؟

إذا حاولت الإنجاب دون نجاح لأكثر من 12 شهرًا، فمن المهم مراجعة الطبيب لإجراء تحليل السائل المنوي والتحقق من وجود أي مشاكل في الخصوبة.