السرطان وخصوبة الرجل: كيف تحفظ فرصتك في الإنجاب قبل العلاج؟
علاج السرطان قد يؤثر مؤقتًا أو دائمًا على خصوبة الرجل، لكن تجميد الحيوانات المنوية أو أنسجة الخصية قبل بدء العلاج يحفظ فرصة الإنجاب لاحقًا.
الخلاصة
- العلاج الكيميائي أو الإشعاعي قد يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية وقدرتها على التخصيب.
- نوع العلاج وموضعه ومدته تحدد إن كان التأثير مؤقتًا أم دائمًا.
- يمكن تجميد الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج لاستخدامها لاحقًا.
- توجد بدائل لمن لا يستطيع إعطاء عينة بالطريقة المعتادة.
- يجب أن يتم الحفظ قبل البدء في أي علاج للسرطان.
محتويات المقال
قد يؤثر علاج السرطان، خاصة العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، على قدرة الرجل على إنتاج الحيوانات المنوية وعلى قدرتها على تخصيب البويضة. والخبر المهم أن الرجل الذي شُخِّص حديثًا يستطيع حفظ فرصته في الإنجاب بتجميد عينات من الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج، لاستخدامها لاحقًا.
أولًا: ما الفرق بين السائل المنوي والحيوانات المنوية؟
يُستخدم المصطلحان كثيرًا وكأنهما شيء واحد، لكن بينهما فرق واضح:
- الحيوان المنوي: خلية التناسل لدى الرجل، ويتكون من ثلاثة أجزاء رئيسية: الرأس والجزء الأوسط والذيل.
- السائل المنوي: السائل الذي يُقذف أثناء الجماع، وتفرزه غدد في الجهاز التناسلي. يحتوي على سكر الفركتوز وبعض الإنزيمات، وقد يحتوي على حيوانات منوية أو لا يحتوي.
كيف يؤثر علاج السرطان على الخصوبة؟
- قد يقلل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي إنتاج الحيوانات المنوية.
- قد يضعف قدرة الحيوان المنوي على تخصيب البويضة.
- في بعض أنواع الأورام قد تُستأصل أعضاء تناسلية جراحيًا ضمن علاج المنطقة المصابة.
ويتوقف كون هذه التأثيرات مؤقتة أو دائمة على نوع العلاج وموضعه ومدته.
حفظ الخصوبة بالتجميد
يمكن جمع عينات من الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج وتجميدها، فيما يُعرف بالحفظ بالتبريد، ليتمكن الرجل من الإنجاب حتى بعد الخضوع للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي. ويُحدَّد الخيار الأنسب بناءً على نوع السرطان ونوع العلاج المستخدم.
كيف تُجمع العينة؟
الأمر بسيط ولا يحتاج إلى أي تدخل جراحي؛ إذ يُخصَّص للرجل مكان مستقل لجمع العينة بالاستمناء في وعاء معد لذلك. وتحتوي العينة عادة على 5 – 20 مليون حيوان منوي لكل ملليلتر، وتُقسَّم وتُخزَّن في أكثر من عبوة. ويمكن حفظ أكثر من عينة، ما يزيد فرصة الإنجاب لاحقًا.
كيف يتم التجميد؟
تُخلط العينة فور الحصول عليها بمواد حافظة سائلة تحمي الحيوانات المنوية أثناء التجميد التدريجي، حتى تُحفظ في صورة بلورات متجمدة.
إذا تعذّر إعطاء العينة بالطريقة المعتادة
| الحالة | البديل |
|---|---|
| رفض الاستمناء أو العجز عنه | واقٍ ذكري خاص يُستخدم أثناء الجماع لجمع العينة |
| انسداد في القنوات التناسلية وعدم وجود حيوانات منوية في السائل المنوي | إجراءات خاصة للحصول على الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية أو القنوات الملحقة بها |
| اتجاه الحيوانات المنوية إلى المثانة بدل خروجها (حالة نادرة) | جمع العينة من البول بعد الجماع مباشرة |
| عدم القدرة على القذف | الحصول على العينة جراحيًا من الخصية، ثم استخدامها في الحقن المجهري حيث يُحقن الحيوان المنوي مباشرة في البويضة |
| عدم القدرة على القذف بسبب إصابة أو خلل في الحبل الشوكي | تحفيز القذف بنبضات كهربية، فيما يُعرف بالقذف الكهربي |
تجميد أنسجة الخصية
يحتاج التلقيح خارج الجسم إلى عدد محدود جدًا من الحيوانات المنوية، لذلك يمكن الحصول عليها من الخصية مباشرة. لكن نسبة لا بأس بها من الحالات تعاني ندرة شديدة في العدد، وقد لا يكون هذا الخيار كافيًا، فيُلجأ إلى حفظ وتجميد أجزاء من أنسجة الخصية لاستخدامها لاحقًا. وعند عدم وجود حيوانات منوية ناضجة، يكون الحصول على عينات من نسيج الخصية هو الخيار الأفضل.
تذكّر دائمًا: الحفظ والتجميد يجب أن يتما قبل الإقدام على أي علاج للسرطان، للحصول على أفضل فرصة لحيوانات منوية صالحة للاستخدام.
أسئلة شائعة
هل يؤثر العلاج الكيميائي على خصوبة الرجل؟
متى يجب تجميد الحيوانات المنوية لمريض السرطان؟
هل جمع عينة الحيوانات المنوية للتجميد يحتاج إلى جراحة؟
ماذا لو لم أستطع إعطاء عينة؟
ما الفرق بين السائل المنوي والحيوانات المنوية؟
أستاذ مساعد طب وجراحة أمراض الذكورة والعقم بقصر العيني، زميل الجمعية الأوروبية لطب الجنس (FECSM).