الصحة الجنسية
انخفاض هرمون الذكورة (التستوستيرون): الأسباب والأعراض ومعايير التشخيص
التستوستيرون مسؤول عن الرغبة الجنسية والصفات الذكورية والكتلة العضلية. تعرّف على أسباب نقصه وأعراضه، ولماذا يحتاج التشخيص إلى معيارين معًا.

الخلاصة
- التستوستيرون تنتجه الخصيتان ويحفز الرغبة ويمنح الصفات الذكورية ويحافظ على العضلات.
- قد ينتج النقص عن مشكلات الخصية أو الغدة النخامية أو العلاج الكيميائي والإشعاعي أو الالتهاب أو السمنة.
- ينخفض الهرمون من 1% إلى 3% سنويًا بعد سن الأربعين.
- التشخيص يتطلب مستوى أقل من 300 نانوغرام/ديسيلتر مع وجود أعراض.
- يُقاس الهرمون في الصباح الباكر وفي مناسبتين مختلفتين.
انخفاض هرمون الذكورة، ويُسمى طبيًا قصور الغدد التناسلية، يعني أن الجسم لا ينتج كمية كافية من التستوستيرون. ولا يُشخَّص بالتحليل وحده؛ بل يجب أن يجتمع لدى الرجل أمران: مستوى هرمون أقل من 300 نانوغرام/ديسيلتر، ووجود أعراض نقص الهرمون.
ما وظيفة هرمون الذكورة؟
تنتج الخصيتان التستوستيرون، وهو يحفز الرغبة الجنسية، ويمنح الرجل صفاته الجسدية مثل شعر الوجه، ويساعد على الحفاظ على الكتلة العضلية.
أسباب النقص
- مشكلات في الخصية.
- مشكلات في الغدة النخامية التي تحفز الخصية على إنتاج الهرمون.
- العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
- الالتهابات والعدوى.
- السمنة.
الانخفاض مع التقدم في العمر
يتناقص إنتاج التستوستيرون طبيعيًا مع العمر، إذ تنخفض مستوياته من 1% إلى 3% كل عام بعد سن الأربعين. ونتيجة لذلك تظهر على بعض الرجال، وليس جميعهم، أعراض مثل:
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- التعب المستمر وانخفاض الطاقة.
- تقلب المزاج أو الاكتئاب.
- ضعف الانتصاب.
- تقلص الكتلة العضلية.
معايير التشخيص
| المعيار | التفاصيل |
|---|---|
| مستوى الهرمون | أقل من 300 نانوغرام/ديسيلتر، ويُقاس في مناسبتين مختلفتين، ويُفضَّل في الصباح الباكر لأن المستوى يتقلب على مدار اليوم |
| الأعراض | وجود أعراض النقص مثل ضعف الرغبة وانخفاض الطاقة والاكتئاب وضعف الانتصاب |
وإذا وُجد معيار واحد فقط من الاثنين، فلا يُعد الرجل مصابًا بنقص هرمون التستوستيرون.
أسئلة شائعة
ما هو المعدل الذي يُعد عنده هرمون الذكورة منخفضًا؟
يُعد منخفضًا إذا كان أقل من 300 نانوغرام/ديسيلتر في قياسين مختلفين، بشرط وجود أعراض النقص أيضًا.
متى يُفضَّل قياس هرمون التستوستيرون؟
في الصباح الباكر، لأن مستواه يتقلب على مدار اليوم، ويُوصى بقياسه في مناسبتين مختلفتين.
هل ينخفض هرمون الذكورة مع العمر؟
نعم، تنخفض مستوياته من 1% إلى 3% سنويًا بعد سن الأربعين، وتظهر الأعراض على بعض الرجال وليس جميعهم.
هل يكفي تحليل منخفض لتشخيص نقص الهرمون؟
لا، يجب أن يجتمع المستوى المنخفض مع وجود أعراض النقص. فإذا وُجد معيار واحد فقط لا يُعد الرجل مصابًا بنقص التستوستيرون.